学生市内住院备案及异地住院备案的报销流程
1.市内就医问题
学生在淮安市内住院的必须实现联网直接结算,老师或者学生通过QQ发信息进行市内备案(不要使用微信公众号备案)。请在住院之前将学生信息(包括学生姓名、身份证号码、住院医院名称、入院时间、入院诊断)发给后勤管理处朱老师:QQ1372013124进行备案,备案成功后把江苏省社会保障卡交给医院。学生在出院时,可以就地报销。
2.异地就医问题
学生在淮安市外住院的,要求首先选择异地联网直接结算。在确定入院时间后,先拨打医保窗口电话:0517-83716508进行备案。另外在寒暑假期间,学生可以通过淮安医保微信公众号进行备案(要求在姓名后备注学生),请经办人员核实身份之后为其进行备案。若市外医院属于异地就医协议医院(当地医保定点医院),备案成功后把江苏省社会保障卡交给医院,在出院时就可以在当地医院用江苏省社会保障卡就地报销。若市外医院不属于异地就医协议医院(须是当地医保定点医院),自费出院以后带上江苏省社会保障卡复印件、身份证复印件2份、银行卡复印件(上面写明开户行名称和电话号码)、住院收费票据、出院记录、费用清单(住院收费票据、出院记录、费用清单,这三样要原件并加盖医院章并且日期要一致),返校后递给后勤管理处朱老师,由开发区社保中心手工报销。
3.关于外伤
受外伤的学生要求到所在学院开受伤证明并加盖学院章;在外地受伤的需当地相关部门开据证明并盖章,返校后再加盖所在学院章。打架、斗殴、车祸所产生的费用由对方赔偿,不予报销,属整容范围的也不予报销。
4.学生没有医保卡的问题
联网结算核心环节是需要医保卡,对于人在淮安的,在住院前可以联系后勤管理处朱老师:QQ1372013124,要求本人或代办人直接到窗口拿卡。如果本人不在淮安或不方便到窗口的,可以电话或者老师联系开发区医保中心,制卡后邮寄(到付)给学生,无卡学生备案时可以在姓名栏填写“学生无卡”字样经办人员会请主动与其联系制卡。
江苏省社会保障卡没有带的学生,可以申请电子社保卡使用。流程如下:
微信-我-支付-医疗健康-申请电子医保卡
备案手续一定要在住院前或住院期间,否则淮安市经济开发区医保中心将不受理医疗费用报销业务。
5.门诊报销
因是城乡居民基本医疗保险统筹,所以江苏省社会保障卡里没有金额。门诊费用一年累计可报销300元整(按比例报销)。
门诊费用办理时间:
上半年6月1日开始集中办理,下半年12月1日开始集中办理。报销时凭校园一卡通、门诊发票、江苏省社保卡、银行卡到校医院一楼门诊办理报销手续。北京路校区的学生可到北京路校区的校医院办理相关手续(把报销费用交给医生,请医生带到大学城给领导签字后带回)。疫苗费用不予报销,具体事项以校医院审核为准。
门诊报销咨询电话:83559019
住院费用办理时间:正常工作日
地点:枚乘路校区南园鞠通楼后勤管理处306室(星期三下午在北京路校区大学生活动中心一楼学生事务大厅)
住院报销及有关医保咨询: 83559962
门特申请须在每年的第一季度内到淮安市开发区医保中心办理。
淮安市经济技术开发区医保中心咨询电话:
0517-83716508(窗口)
0517-83732925(办公室)
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淮安市异地就医登记备案表 |
姓 名 |
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性 别 |
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险种 |
1.职工医保 2.城乡居民医保√
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人员类别 |
1.异地安置退休人员 2.异地长期居住人员 3.常驻异地工作人员 4.异地转诊人员√ |
登记类别 |
1.新增 2.变更 |
社会保障号码(身份证号码) |
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社会保障卡卡号 (个人编号) |
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参保地 家庭住址 |
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异地联系地址 |
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联系电话1 |
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联系电话2 |
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转往省 (市、区) |
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地区 (市、州) |
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县(区) |
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温馨提示 1.跨省异地就医执行就医地目录、参保地起付线封顶线及支付比例。因各地目录差异,直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属于正常现象。 2.办理备案时直接备案到就医地市或省份。参保人员根据病情、居住地、交通等情况,自主选择就医地开通的跨省定点医疗机构住院就医。 3.到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团就医,备案到就医省份即可。 4.在就医地非跨省定点医疗机构发生的医疗费用,不能异地结算。 5、退休人员人员或者单位派驻在外地工作或学习,连续时间超过半年(含半年)的人员才可以申请异地安置。办理完的异地人员不可以本地使用医保,撤销需要6个月的等待期 请妥善保存此备案表
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本人 (被委托人) 签名 |
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填表日期 |
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经办机构: KFQ 联系电话: 0517-83716508 经办人: 经办日期: |
入院时间: 入院诊断: